Médico neurocirurgião especialista em coluna Túlio Rocha – crédito divulgação
Estima-se que cerca de 50% das mulheres e 20% dos homens com idade igual ou superior a 50 anos sofrerão uma fratura osteoporótica ao longo da vida
Em 20 de outubro celebra-se o Dia Mundial e Nacional da Osteoporose, data criada com objetivo de promover a conscientização, a prevenção, o diagnóstico e o tratamento da doença.
A osteoporose é uma condição que enfraquece os ossos, tornando-os mais suscetíveis a fraturas. O neurocirurgião especialista em coluna Túlio Rocha chama atenção especialmente para a fratura vertebral por osteoporose e explica quais são os sintomas, o que fazer para evitar e os tratamentos e cuidados adequados.
A data visa tornar a prevenção da osteoporose e das fraturas uma prioridade global de saúde, alcançando profissionais de saúde, mídia, formuladores de políticas, pacientes e o público em geral.
A campanha enfatiza a ligação direta entre osteoporose e fraturas e o sério impacto provocado na vida das pessoas em termos de dor, incapacidades, independência perdida e impossibilidade de realizar tarefas da vida cotidiana.
Osteoporose é uma doença que se caracteriza pela perda progressiva de massa óssea, tornando os ossos enfraquecidos e predispostos a fraturas.
É considerada um grave problema de saúde pública, sendo uma das mais importantes doenças associadas com o envelhecimento. Mas ela também pode ocorrer em fases anteriores da vida se houver predisposição genética ou outros fatores de risco, como deficiência de vitamina D e histórico familiar.
O médico Túlio Rocha explica que a fratura por osteoporose na coluna vertebral é o sintoma desta fragilidade óssea devido a diminuição da densidade óssea na vértebra.
Esse tipo de lesão geralmente ocorre após quedas, embora possam surgir após mínimo ou nenhum trauma. Um terço das fraturas por osteoporose na coluna são espontâneas, ou seja, ocorrem sem nenhum trauma.
A dor nas costas é o principal sintoma de fratura por osteoporose e ocorre na região da vértebra fraturada, sendo mais comum na coluna dorsal (meio das costas) e na lombar (parte inferior das costas).
Outro sintoma é a deformidade, pois fraturas por osteoporose podem aumentar a cifose torácica, que é a curvatura natural da coluna vertebral na região do tórax.
A fratura por osteoporose pode acentuar a corcunda. O aumento da cifose torácica costuma ocorrer de forma lenta e gradual, acentuando-se a cada nova fratura.
Túlio Rocha destaca que existem ainda os casos assintomáticos, em que o paciente não apresenta sintoma e pode descobrir acidentalmente, caso realize uma radiografia de tórax, por exemplo.
O especialista esclarece que o diagnóstico do problema é obtido após exame físico minucioso e estudos de imagem, como radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética e densitometria óssea.
Tratamentos e prevenção
Existem algumas formas de tratamento da fratura por osteoporose. A começar pelo medicamentoso, a analgesia. As drogas mais utilizadas são analgésicos simples, opióides e miorrelaxantes. Anti-inflamatórios devem ser evitados ou usados com cautela em idosos, devido a potenciais complicações renais e gástricas, alerta o médico.
Já os coletes têm por finalidade restringir movimentos da coluna que provocam dor. Os modelos variam de acordo com a localização da fratura (torácica e lombar). Nem todos os pacientes precisam usar coletes ou não se adaptam aos mesmos.
A cirurgia também é uma forma de tratamento indicado se houver persistência da dor, mesmo com tratamento clínico.
As técnicas mais utilizadas são a vertebroplastia e a cifoplastia. Nelas, introduz-se pequena quantidade de cimento ósseo no interior da vértebra fraturada, através de finas cânulas inseridas pela pele. O cimento ósseo possui efeito de estabilização da fratura, promovendo melhora da dor.
O neurocirurgião Túlio Rocha alerta que pacientes com fraturas por osteoporose têm maior risco de novas fraturas. Dessa forma, é fundamental que seja realizado tratamento medicamentoso da osteoporose, além do tratamento ortopédico.
Os fatores de risco para osteoporose são sedentarismo, baixo peso corpóreo, tabagismo, histórico familiar de osteoporose, uso crônico de corticóides, mulheres pós-menopausa.
Para prevenir o mal, recomenda-se dieta adequada rica em cálcio, vitamina D, proteínas e calorias; praticar exercícios físicos; não fumar; não beber em excesso; expor corpo ao sol preferencialmente pela manhã e evitar uso excessivo de corticóides.
A prevenção de quedas também é fundamental, pois muitas fraturas podem ser evitadas com simples medidas para reduzir risco de quedas, tais como: retirar tapetes ou fios soltos em casa; manter a casa bem iluminada, inclusive à noite no caminho para o banheiro; tomar cuidado com pisos escorregadios no banheiro e usar de corrimão bilateral nas escadas.
Serviço
Dia Mundial e Nacional da Osteoporose
Quando: 20 de outubro
Fonte: médico neurocirurgião Túlio Rocha
Palavra Comunicação