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Medicina

Endocrinologista pediátrica explica como a rotina de volta às aulas impacta os hormônios e o crescimento infantil

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Mais que apenas disciplina, especialista alerta sobre a importância de reorganizar o relógio biológico

O fim das férias escolares costuma ser marcado pela correria com materiais e uniformes, mas um ajuste fundamental acontece dentro do organismo das crianças: a recalibração do relógio biológico. A endocrinologista pediátrica Marília Barbosa alerta que a transição negligenciada da rotina de lazer para a escolar pode causar o chamado “jet lag social”, um descompasso hormonal que afeta o metabolismo, o crescimento e o humor.

Segundo a especialista, a mudança brusca no horário de dormir e acordar desregula o ciclo circadiano, que é o mecanismo interno que indica ao corpo quando é hora de estar alerta ou descansar. Um dos pontos de maior preocupação é a qualidade do sono profundo. É na fase mais relaxada do descanso (estágio NREM 3) que ocorre o pico de liberação do Hormônio do Crescimento (GH).

“Crianças que passam as férias dormindo muito tarde e precisam acordar cedo repentinamente perdem horas preciosas de secreção hormonal. Se essa privação se torna crônica no período letivo, pode haver prejuízo no potencial de crescimento estatural da criança”, explica Marília.

A desordem nos horários também interfere em outros dois hormônios vitais: a leptina (que promove saciedade) e a grelina (que estimula a fome). “Quando a criança dorme mal ou pouco, os níveis de grelina sobem e os de leptina caem. Isso gera uma busca instintiva por alimentos mais calóricos e carboidratos simples, aumentando o risco de ganho de peso e resistência à insulina logo no início do ano”, alerta a médica.

A transição é necessária para que a criança não passe pelo chamado estresse biológico. Uma mudança abrupta da rotina pode elevar os níveis de cortisol (hormônio do estresse) pela manhã, o que pode causar irritabilidade, ansiedade escolar e queda na imunidade.

Marília reforça que o uso excessivo de telas, como tablets e smartphones, até tarde nas férias é um vilão silencioso. A luz azul emitida por esses aparelhos inibe a produção de melatonina, o hormônio que sinaliza ao cérebro que é hora de dormir. A recomendação é que, na reta final das férias, a “higiene do sono” seja rigorosa, com o desligamento de eletrônicos pelo menos 60 a 90 minutos antes do repouso.

A endocrinologista pediátrica traz algumas dicas para que essa transição ocorra de maneira controlada e que não cause sofrimento para as crianças. Confira abaixo:

Antecipação gradual: não espere o último domingo. Adiante o horário de dormir em 20 minutos a cada noite até atingir o horário ideal.

Exposição solar matinal: levar a criança para tomar sol pela manhã ajuda a regular o ciclo circadiano, facilitando a produção de melatonina à noite.

Café da manhã completo: Retomar o hábito de uma refeição matinal proteica ajuda a estabilizar a glicemia e dá energia para o cérebro retomar as atividades cognitivas.

Atenção aos sinais: cansaço excessivo, olheiras persistentes ou falta de apetite no café da manhã podem indicar que a adaptação hormonal não está ocorrendo como deveria.

O início do ano letivo também é o momento ideal para a avaliação da curva de crescimento e desenvolvimento puberal. “Muitas vezes, é no retorno às aulas que os pais notam que o filho não cresceu o esperado em relação aos colegas ou que apresenta sinais de puberdade precoce. O olhar do endocrinologista pediátrico neste momento é preventivo e essencial”, finaliza Marília Barbosa.

Carolina Pessoni

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Medicina

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Evitar açúcar nos primeiros dois anos de vida pode reduzir risco de doenças crônicas, apontam estudos

Endocrinologista pediátrica explica como a alimentação nos primeiros mil dias influencia o metabolismo e a saúde ao longo da vida

A alimentação oferecida nos primeiros anos de vida pode ter impacto duradouro sobre a saúde metabólica. Evidências científicas mostram que a introdução precoce de açúcar na dieta infantil está associada a maior risco de obesidade, diabetes tipo 2 e outras doenças crônicas ao longo da vida. Por isso, especialistas defendem que o consumo de açúcar adicionado seja evitado nos primeiros dois anos de vida.

Segundo a endocrinologista pediátrica Marília Barbosa, essa fase corresponde ao chamado período dos primeiros mil dias, que vai desde a gestação até aproximadamente os dois anos de idade. Nesse intervalo, ocorre uma intensa programação metabólica, na qual fatores nutricionais podem influenciar o funcionamento do organismo no longo prazo.

“Os primeiros anos de vida são uma janela crítica de desenvolvimento. O que a criança consome nesse período pode influenciar o metabolismo, a formação da microbiota intestinal e até a regulação do apetite no futuro”, explica a especialista.

A recomendação de evitar açúcar nessa fase é respaldada por entidades internacionais e nacionais de saúde. A Organização Mundial da Saúde (OMS) orienta que crianças menores de dois anos não consumam açúcar adicionado. No Brasil, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) também recomenda evitar a oferta de açúcar, mel, melado e alimentos ultraprocessados nessa faixa etária.

Estudos sobre programação metabólica precoce indicam que exposições alimentares nos primeiros mil dias podem influenciar processos fisiológicos importantes, como sensibilidade à insulina, metabolismo energético e controle da saciedade. Uma revisão publicada na revista científica Nutrients aponta que padrões alimentares ricos em açúcar na primeira infância podem favorecer alterações metabólicas associadas ao desenvolvimento de doenças crônicas na vida adulta.

Além disso, pesquisas mostram que o contato precoce com alimentos muito doces pode moldar preferências alimentares ao longo da vida. Crianças expostas frequentemente ao açúcar tendem a desenvolver maior preferência por alimentos ultraprocessados e bebidas açucaradas, o que aumenta o risco de excesso de peso.

O problema ganha relevância em um cenário global de aumento da obesidade infantil. Dados da Organização Mundial da Saúde indicam que mais de 39 milhões de crianças menores de cinco anos estavam com excesso de peso em 2022. Levantamento da Federação Mundial da Obesidade aponta que cerca de 38% das crianças e jovens brasileiros entre 5 e 19 anos de idade já vivem com sobrepeso ou obesidade, colocando o Brasil acima da média global, que é de 20,7%. As projeções indicam que, se os números continuarem no mesmo ritmo, o país pode chegar a 50% de crianças e adolescentes com excesso de peso até 2040.

Para Marília, evitar açúcar nessa fase não significa adotar uma postura radical, mas priorizar alimentos naturais e respeitar o desenvolvimento do paladar da criança. “O paladar também é aprendido. Quando a criança cresce consumindo alimentos naturais, como frutas e preparações caseiras, ela desenvolve uma relação mais equilibrada com o sabor doce”, afirma.

 Segundo a endocrinologista, essa escolha simples pode ter impacto importante na prevenção de doenças ao longo da vida. “Quanto mais cedo protegemos o metabolismo da criança, maiores são as chances de ela desenvolver hábitos alimentares saudáveis e menor é o risco de problemas metabólicos no futuro”, conclui.

Carolina Pessoni
Pessoni Comunicação

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Medicina

Meninas com sobrepeso podem menstruar até 1 ano mais cedo, aponta estudo

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Endocrinologista pediátrica explica a relação entre obesidade e puberdade precoce e alerta para impacto no desenvolvimento infantil

A puberdade precoce costuma ser associada à exposição a substâncias químicas presentes em plásticos e cosméticos. Embora os chamados disruptores endócrinos sejam objeto de estudo, a ciência já aponta um fator com evidência mais consistente: o excesso de peso na infância.

De acordo com a endocrinologista pediátrica Marília Barbosa, estudos recentes mostram que meninas com sobrepeso ou obesidade podem apresentar a primeira menstruação, chamada a menarca, significativamente mais cedo do que aquelas com peso adequado. “Hoje já sabemos que a obesidade tem um impacto direto na regulação hormonal. O tecido adiposo não é apenas um reservatório de gordura, ele também produz substâncias que interferem no eixo hormonal e podem antecipar o início da puberdade”, explica.

Uma revisão científica publicada na revista Endocrine Connections, ligada à Sociedade Europeia de Endocrinologia, analisou evidências recentes sobre a relação entre obesidade e puberdade e concluiu que o aumento da gordura corporal está associado à antecipação do início puberal, especialmente em meninas. Além disso, estudos observacionais com diferentes populações indicam que meninas com excesso de peso podem ter a menarca entre seis meses e um ano mais cedo do que aquelas com peso adequado para a idade e estatura.

Esse fenômeno ocorre porque o tecido adiposo influencia a produção de hormônios como a leptina, que atua como sinalizador energético para o organismo. Quando há excesso de gordura corporal, esse sinal pode ser interpretado pelo corpo como um indicativo de que já há “condições” para iniciar a puberdade. “A puberdade é um processo biológico altamente regulado, mas também sensível ao ambiente metabólico. Quando esse ambiente está alterado, o corpo pode antecipar etapas que deveriam acontecer mais tarde”, afirma a especialista.

Cenário preocupa

O avanço da puberdade precoce ocorre em paralelo ao aumento da obesidade infantil. Dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) mostram que mais de 39 milhões de crianças menores de cinco anos estavam com excesso de peso em 2022 no mundo.

No Brasil, o cenário segue a mesma tendência. Dados do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) indicam crescimento progressivo das taxas de excesso de peso em crianças e adolescentes, o que acende um alerta para consequências metabólicas cada vez mais precoces.

A antecipação da puberdade não é apenas uma questão cronológica. Ela pode trazer repercussões importantes para a saúde física e emocional. Entre os possíveis impactos estão menor tempo de crescimento e, consequentemente, redução da estatura final; maior risco de obesidade persistente na vida adulta; aumento do risco de síndrome metabólica; e desafios emocionais e sociais decorrentes da maturação precoce.

“A puberdade precoce não é só começar a menstruar antes. É um processo que pode impactar crescimento, metabolismo e até a forma como a criança se percebe no mundo”, encerra Marília.

Carolina Pessoni
Pessoni Comunicação

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Médico dermatologista, Dr. Rogério Ranulfo, comenta em suas redes sociais, conteúdos educativos, incluindo prevenção e diagnóstico precoce, tratamentos estéticos e rejuvenescimento e rotina de cuidados, buscando trazer uma abordagem moderna e dinâmica para educar os pacientes sobre a saúde integral da pele

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