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Endometriose é uma das principais causas de infertilidade feminina.
Médica Gabriela Freitas, ginecologista da Clínica Vittá
Doença afeta uma em cada dez mulheres em idade reprodutiva no mundo, totalizando 190 milhões de pessoas no mundo, sendo 7 milhões no Brasil
A endometriose é uma doença inflamatória crônica que afeta cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva no mundo, ou seja uma em cada dez mulheres, totalizando aproximadamente 190 milhões de pessoas, sendo 7 milhões no Brasil.
Causa dores intensas e pode demorar até 10 anos para o diagnóstico. De acordo com dados divulgados pelo Ministério da Saúde, houve um aumento de 76,2% nos atendimentos do Sistema Único de Saúde (SUS) nos últimos três anos.
A doença é apontada como uma das principais causas de infertilidade feminina, com impacto significativo na qualidade de vida. Caracterizada por dores intensas, a condição pode demorar até 10 anos para ser diagnosticada.
Por isso, é necessário reduzir esse tempo de espera e garantir o acesso ao tratamento tornou-se urgente para devolver a qualidade de vida a essas pacientes.
Segundo a ginecologista Gabriela Freitas, da Clínica Vittá, o tempo médio para a confirmação da doença pode variar de sete a dez anos após o início dos sintomas.
“O diagnóstico muitas vezes demora porque ainda existe uma normalização da dor menstrual. Muitas mulheres escutam por anos que cólica é normal, o que faz com que elas demorem a procurar ajuda ou a serem encaminhadas para investigação adequada”, explica a médica.
Com o objetivo de dar visibilidade à doença, promover o diagnóstico precoce e alertar a sociedade e o poder público sobre a necessidade de agilizar e ampliar o acesso ao tratamento desta enfermidade, foi criada a campanha internacional Março Amarelo.
A iniciativa mundial de conscientização sobre a doença ganhou maior alcance no Brasil com a criação do Dia Nacional de Luta contra a Endometriose, celebrado em 13 de março, oficializado pela Lei nº 14.324, sancionada em abril de 2022.
A falta de tratamento adequado para a endometriose pode causar a piora progressiva da dor e o comprometimento severo de órgãos adjacentes, além de um impacto arrasador na saúde mental da mulher.
A campanha Março Amarelo reforça o alerta: sentir dor incapacitante não faz parte da natureza feminina, e a investigação especializada é o único caminho para recuperar a qualidade de vida.
Diagnóstico e os sinais de alerta
De acordo com a ginecologista, os principais sinais de suspeita são cólicas intensas e progressivas, dor durante as relações sexuais, chamada dispareunia, e desconforto para evacuar ou urinar no período menstrual.
No entanto, mesmo apresentando os sintomas, muitas mulheres realizam exames ginecológicos preventivos e recebem resultados normais, gerando confusão.
A especialista esclarece o motivo dessa falha no diagnóstico. “O ultrassom transvaginal de rotina muitas vezes não identifica a doença porque ele não é direcionado para essa investigação.
O ideal é realizar um ultrassom transvaginal com preparo intestinal e protocolo específico para pesquisa de endometriose, além da ressonância magnética da pelve, que ajuda a avaliar a extensão e profundidade das lesões”.
Gabriela Freitas ressalta também a existência de casos assintomáticos e afirma que o diagnóstico definitivo pode ser confirmado por uma laparoscopia com biópsia, embora atualmente muitos casos sejam diagnosticados apenas com exames de imagem e quadro clínico.
Pode levar até 10 anos. Crédito: Freepik
Um dos grandes temores acerca do diagnóstico é a dificuldade para engravidar.
“A endometriose pode interferir na fertilidade por diferentes mecanismos: inflamação na pelve, alterações na anatomia das trompas e ovários, formação de aderências e, em alguns casos, impacto na qualidade dos óvulos”, detalha.
A médica reconhece o obstáculo, mas tranquiliza as pacientes ressaltando que a gravidez natural é possível.
Os tratamentos focam em remover focos da doença, reduzir a inflamação e usar técnicas de reprodução assistida para contornar os danos.
Gabriela Freitas destaca que para os casos de dificuldade em engravidar, a medicina reprodutiva atua com eficácia por meio de indução da ovulação, inseminação ou fertilização in vitro (FIV).
Existem algumas opções de tratamento. A cirurgia de videolaparoscopia é frequentemente a primeira opção, especialmente para casos moderados a graves.
O objetivo é remover as lesões de endometriose, liberar aderências e restaurar a anatomia pélvica, o que aumenta as taxas de gravidez natural em cerca de 40%.
O diagnóstico não é sinônimo obrigatório de intervenção cirúrgica imediata. Em muitos cenários, o tratamento clínico com bloqueio hormonal é suficiente. “A cirurgia não é necessária para todas as pacientes.
Costuma ser indicada em casos de dor refratária ao tratamento clínico, presença de endometriomas ovarianos, comprometimento de órgãos como intestino ou quando há infertilidade associada e indicação específica”, afirma a especialista.
As mulheres que querem engravidar podem recorrer à Fertilização in Vitro (FIV), considerada a forma mais eficaz, especialmente para mulheres com mais de 35 anos, endometriose profunda, ou quando as trompas estão obstruídas.
A FIV supera a maioria dos problemas de fertilidade da endometriose, pois permite a coleta de óvulos diretamente dos ovários, fertilização em laboratório e transferência para o útero.
Já a Inseminação Artificial (IA) pode ser uma opção para formas leves da doença, combinada com estimulação ovariana, mas é menos eficaz que a FIV em casos mais avançados.
Existe ainda o tratamento hormonal, que deve ser feito antes do FIV, com medicamentos que simulam uma ‘menopausa temporária’ e podem ser usados por três a seis meses antes da FIV para diminuir a inflamação e melhorar a receptividade do endométrio; e o congelamento de óvulos ou embriões.
Causas e fatores de risco
Ainda não se sabe com exatidão qual a causa da endometriose, mas acredita-se ser multifatorial, envolvendo fatores familiares, imunológicos e hormonais.
A teoria mais aceita é a menstruação retrógrada, onde o sangue menstrual flui de volta pelas trompas para a cavidade abdominal, fixando e crescendo células do endométrio fora do útero.
Embora o refluxo menstrual ocorra em muitas mulheres, apenas algumas desenvolvem a doença, sugerindo uma predisposição individual
Existem também os fatores hormonais, pois a doença é dependente de estrogênio para se desenvolver e crescer; familiares, ou seja, ter parentes de primeiro grau com a doença aumenta o risco; problemas imunológicos, quando o sistema imunológico pode não conseguir identificar e destruir células endometriais fora do útero; e a metaplasia celômica, que é a transformação de células que revestem o abdômen em células semelhantes ao endométrio.
Alguns fatores aumentam o risco da doença. Entre eles, a menarca precoce, ou seja, a primeira menstruação antes dos 12 anos; ciclos menstruais curtos, com menos de 27 dias; fluxo menstrual intenso e longo; menopausa tardia e nunca ter dado à luz.
A ciência aponta cada vez mais para o impacto sistêmico do estilo de vida no desenvolvimento e controle da doença. Diante deste quadro, recomenda-se ainda o acompanhamento multidisciplinar.
Cuidados com a nutrição, fisioterapia pélvica e acupuntura têm ganhado protagonismo no controle das dores, visto que a doença acomete diferentes perfis de mulheres em idade reprodutiva, principalmente entre os 20 e 40 anos.
Serviço
Dia Nacional de Luta contra a Endometriose
Quando: 13 de março
Pauta: Endometriose é uma das principais causas de infertilidade feminina
Fonte especialista: Médica Gabriela Freitas, ginecologista da Clínica Vitta.
Assessoria de Imprensa
Palavra Comunicação
Alexandre Godoi – Presidente APROVEC
Celebração terá shows de Jefferson Moraes, Som de Faculdade e Thauane, no dia 13 de maio, no CEL da OAB. Evento conta ainda com apresentação do DJ John.
Associados e vendedores irão concorrer a sorteios de duas motos
Com uma trajetória marcada pela confiança e proximidade com seus associados, a Associação de Proteção Veicular APROVEC completa 15 anos de atuação no mercado com um evento comemorativo no espaço CEL da OAB, no próximo dia 13 de maio.
A programação inclui shows, sorteio de motos para associados e ingressos no formato open bar, ao valor de R$ 85, com opção de meia solidária mediante a entrega de 2kg de alimentos não perecíveis.
Fundada com o propósito de oferecer segurança, tranquilidade e economia, a entidade reúne profissionais com experiência no setor automotivo e no associativismo, focados em entregar um serviço acessível e confiável.
Ao longo dos anos, segundo o presidente Alexandre Godoi, a APROVEC já beneficiou milhares de associados, com base em transparência, atendimento humanizado e suporte ágil.
“Nosso compromisso sempre foi ir além da proteção veicular. Trabalhamos para construir relações de confiança e garantir tranquilidade em todos os momentos”, afirma Alexandre.
Setor
O crescimento da associação acompanha um movimento mais amplo do setor. Dados da Confederação Nacional das Seguradoras mostram que o mercado de seguros brasileiro movimenta centenas de bilhões de reais por ano e segue em expansão.
Ainda assim, o país enfrenta um cenário de baixa cobertura: estimativas indicam que cerca de 70% a 75% da frota nacional não possui seguro, o que representa dezenas de milhões de veículos desprotegidos.
Esse cenário tem impulsionado a busca por alternativas mais acessíveis, como a proteção veicular associativa, que vem ganhando espaço entre consumidores que buscam equilíbrio entre custo e cobertura.
Jefferson Moraes
Evento
A celebração contará com shows, incluindo apresentação principal do cantor Jefferson Moraes.
Thauane
As atrações também incluem Som de Faculdade, Thauane e Dj John. Durante o evento, serão realizados sorteios exclusivos de duas motos para vendedores e associados.
Som de Faculdade
Para a organização, o encontro tem um significado que vai além da comemoração.
“É quando a gente encontra quem faz parte da nossa história, escuta de perto e celebra tudo o que foi construído ao longo desses anos”, completa Godoi.
SOBRE A APROVEC
A APROVEC é uma associação de proteção veicular que atua há 15 anos oferecendo soluções voltadas à segurança e tranquilidade de seus associados.
Criada com o objetivo de tornar a proteção mais acessível, a entidade se destaca pelo atendimento humanizado, suporte ágil e compromisso com a transparência, reunindo experiência no setor automotivo e no associativismo.
Serviço
APROVEC 15 anos
Data: 13 de maio
Local: CEL da OAB
Atrações: Jefferson Moraes, Som de Faculdade, Thauane e DJ John
Ingressos: R$ 85
Meia solidária: mediante entrega de 2kg de alimentos não perecíveis
Sorteios: duas motos para associados e vendedores
Ingressos pelo link: https://beta.meubilhete.com.br/festival-15-anos-aprovec
Assessoria de imprensa
House & Com
Maysa Manoela e Thais Freitas
